Strefa wyważonych  cen

​

I. STOMATOLOGIA ZACHOWAWCZA, ESTETYCZNA I PERIODONTOLOGIA

​

1 

Wizyta adaptacyjna dla dzieci do lat 6

0

2

Opracowanie 1 ubytku (bez wypełnienia)

60

3

Wypełnienie 1 ubytku materiałem światłoutwardzalnym

115

4

Wypełnienie 2 ubytków materiałem światłoutwardzalnym - w jednym zębie

170

5

Opatrunek czasowy (fleczer)

10

6

Opatrunek czasowy trwały (cement itp.)

25

7

Opracowanie i wypełnienie 1 ubytku materiałem światłoutwardzalnym

170

8

Opracowanie i wypełnienie 2 ubytków materiałem światłoutwardzalnym – w jednym zębie

285

9

Opracowanie i wypełnienie 1 ubytku materiałem chemoutwardzalnym

135

10

Opracowanie i wypełnienie 2 ubytków materiałem chemoutwardzalnym – w jednym zębie

210

11

Opracowanie i wypełnienie 1 ubytku amalgamatem

140

12

Opracowanie i wypełnienie 1 ubytku w zębie mlecznym

110

13

Założenie tlenku cynku (po opracowaniu ubytku)

70

14

Założenie biodentiny (po opracowaniu ubytku)

95

15

Licówka kompozytowa wraz z preparacją zęba

450

16

Trepanacja zęba

28

17

Aplikacja leku dewitalizującego

28

18

Ekstyrpacja miazgi i poszerzenie 1 kanału

115

19

Ekstyrpacja miazgi i poszerzenie 2 kanałów – w 1 zębie

160

20

Ekstyrpacja miazgi i poszerzenie 3 kanałów – w 1 zębie

200

21

Aplikacja leków do 1 kanału

42

22

Aplikacja leków do 2 kanałów – w 1 zębie

52

23

Aplikacja leków do 3 kanałów – w 1 zębie

62

24

Aplikacja leków do 1 - 3 kanałów przy długotrwałym leczeniu endo (od trzeciej aplikacji)

35

25

Wypełnienie 1 kanału

110

26

Wypełnienie 2 kanałów – w 1 zębie

160

27

Wypełnienie 3 kanałów – w 1 zębie

210

28

Udrożnienie po leczeniu endo 1 kanału

140

29

Udrożnienie po leczeniu endo 2 kanałów – w 1 zębie

190

30

Udrożnienie po leczeniu endo 3 kanałów – w 1 zębie

220

31

Usunięcie wkładu koronowo-korzeniowego z 1 kanału

170

32

Usunięcie złamanego – poza Zakładem - narzędzia z 1 kanału

530

33

Przygotowanie kanału i zastosowanie 1 wkładu koronowo-korzeniowego

210

34

Przygotowanie kanałów i zastosowanie 2 wkładów koronowo-korzeniowych w 1 zębie

280

35

Odbudowa kikuta na wkładzie koronowo-korzeniowym

60

36

Odbudowa korony zęba materiałem światłoutwardzalnym - bez dysponowania kodami: 3 – 4 i 7 – 8

305

37

Leczenie stanu zapalnego błony śluzowej jamy ustnej – 1 wizyta

70

38

Usunięcie kamienia nazębnego – skalerem – 2 łuki

155

39

Usunięcie kamienia nazębnego – skalerem – 1 łuk

95

40

Usunięcie osadu - piaskowaniem – 2 łuki

175

41

Usunięcie osadu - piaskowaniem – 1 łuk

105

42

Higienizacja jamy ustnej: skaling lub piaskowanie wraz z instruktażem

185

43

Higienizacja jamy ustnej: skaling i piaskowanie wraz z instruktażem

240

44

Masaż -stymulacja dziąseł z aplikacją leku lub żelu leczniczego plus polishing

60

45

Fluoryzacja zębów standardowa – 1 łuk (górny lub dolny)

85

46

Fluoryzacja zębów mlecznych standardowa – 1 łuk (górny lub dolny)

58

47

Fluoryzacja standardowa – 1 ząb

30

48

Fluoryzacja zębów ponadstandardowa (srebrem i jodkiem) - 1 łuk (górny lub dolny)

500

49

Fluoryzacja ponadstandardowa (srebrem i jodkiem) - do 4 zębów

160

50

Lapisowanie

22

51

Wybielanie zębów metodą Beyond – 2 łuki

770

52

Wybielanie zębów metodą Beyond – 1 łuk (górny lub dolny)

490

53

Druga tura wybielania zębów metodą Beyond (w razie potrzeby) – 2 łuki

400

54

Druga tura wybielania zębów metodą Beyond (w razie potrzeby) – 1 łuk (górny lub dolny)

250

55

Wybielanie metodą Beyond 1 zęba

115

56

Wybielanie metodą Beyond 2 – 3 zębów (sąsiednich)

190

57

Wybielanie Endo zęba martwego (wraz z usunięciem wypełnienia i zamknięcie opatrunkiem) – pierwsza wizyta

145

58

Wybielanie Endo zęba martwego (wraz z usunięciem wypełnienia i zamknięcia opatrunkiem) – następne wizyty

80

59

Szyna do wybielania zębów w warunkach domowych (górna lub dolna) – 1 szt.

350

60

Usługa wybielania zębów w warunkach domowych (4 strzykawki)

195

61

Usługa podtrzymania efektu wybielania (pasta Beyond)

58

62

Aplikacja sączka z lekiem do 1 kieszonki zębowej

38

63

Aplikacja sączków z lekiem do kilku kieszonek zębowych

75

64

Lakowanie bruzd – w 1 zębie

73

65

Szynowanie rozchwianych zębów z zastosowaniem włókna szklanego – 1 ząb

185

66

Szynowanie rozchwianych zębów z zastosowaniem włókna szklanego – 2 zęby (sąsiednie)

250

67

Szynowanie rozchwianych zębów z zastosowaniem włókna szklanego – od 3 do 6 zębów (sąsiednich)

315

68

Dostawienie 1 zęba do zębów zszynowanych

185

69

Zamknięcie sperforowanego - poza Zakładem – korzenia zęba

265

70

Polerowanie zębów – 1 łuk

45

71

Aplikacja biżuterii nazębnej z zastosowaniem kamienia szlachetnego

150

72

Usunięcie biżuterii nazębnej i wypolerowanie miejsca po aplikacji

58

73

Leczenie Endo zęba 1–kanałowego – do kosztorysu (koszt orientacyjny)

850

74

Leczenie Endo zęba 2–kanałowego – do kosztorysu (koszt orientacyjny)

1.050

75

Leczenie Endo zęba 3–kanałowego – do kosztorysu (koszt orientacyjny)

1.150

​

II. CHIRURGIA STOMATOLOGICZNA

​

91 

Ekstrakcja stomatologiczna zęba jednokorzeniowego w znieczuleniu standardowym

110

92

Ekstrakcja stomatologiczna zęba wielokorzeniowego w znieczuleniu standardowym

140

93

Ekstrakcja chirurgiczna zęba jednokorzeniowego w znieczuleniu standardowym

190

94

Ekstrakcja chirurgiczna zęba wielokorzeniowego w znieczuleniu standardowym

220

95

Ekstrakcja chirurgiczna zęba zatrzymanego w znieczuleniu standardowym

510

96

Ekstrakcja zęba mlecznego w znieczuleniu standardowym

80

97

Ekstrakcja zęba mlecznego bez znieczulenia

55

98

Interwencja chirurgiczna przy utrudnionym wyrzynaniu się zęba

85

99

Zaszycie zębodołu lub rany po zabiegu chirurgicznym

53

100

Zdjęcie szwów

0

101

Zdjęcie szwów – założonych poza Zakładem

25

102

Rewizja chirurgiczna zębodołu

53

103

Chirurgiczne zamknięcie połączenia ustno-zatokowego

190

104

Zaopatrzenie zębodołu Spongostan-em (w przypadku nadmiernego krwawienia)

22

105

Leczenie "suchego zębodołu" (z zastosowaniem Nipas-u) – 1 wizyta

55

106

Resekcja (usunięcie części korzenia zęba wraz ze zmianą)

470

107

Wsteczne wypełnienie 1 kanału

85

108

Hemisekcja (przecięcie pionowe i usunięcie zniszczonej części zęba wielokorzeniowego)

375

109

Radisekcja - radektomia (amputacja jednego lub dwóch korzeni zęba trzonowego)

315

110

Plastyka wyrostka zębodołowego

170

111

Wycięcie przerostów błony śluzowej – w jednej ćwiartce (połowa łuku)

270

112

Wycięcie przerostów błony śluzowej – w dwóch ćwiartkach (tego samego łuku)

410

113

Plastyka wędzidełka

80

114

Wycięcie lub wypalenie kieszonki dziąsłowej (gingivectomia) – 1 p.

75

115

Toaleta rany po gingivectomii

22

116

Wydłużenie korony klinicznej zęba

110

117

Wyłuszczenie torbieli zębopochodnej

58

118

Usunięcie zmiany tkanek miękkich

80

119

Nacięcie ropnia

38

120

Wycięcie lub wypalenie przerostu brodawki dziąsłowej

85

121

Kiretaż zamknięty 1 zęba

65

122

Kiretaż zamknięty 1 kwadrantu

250

123

Kiretaż zamknięty 1 łuku

470

124

Kiretaż otwarty 1 zęba

100

125

Kiretaż otwarty 1 kwadrantu

480

126

Kiretaż otwarty 1 łuku

750

127

Chirurgiczne pogłębienie przedsionka – jednostronne

240

128

Chirurgiczne pogłębienie przedsionka – dwustronne

410

129

Przygotowanie chirurgiczne (odsłonięcie) zęba zatrzymanego do ekstruzji ortodontycznej

160

130

Opatrunek chirurgiczny

18

131

Pobranie zmiany do badania histopatologicznego

48

​

III. IMPLANTOLOGIA

​

141 

Wszczepienie Implantu - 1 szt.

2.280

142

Odsłonięcie implantu oraz założenie śruby gojącej (formującej dziąsło)

750

143

Łącznik tytanowy – 1 szt.

1.040

144

Łącznik cyrkonowy – 1 szt.

1.830

145

Łącznik tymczasowy – 1 szt.

470

146

Rozszczepienie wyrostka zębodołowego

300

147

Przeszczepienie tkanki łącznej (autogennej)

920

148

Przeszczepienie tkanki miękkiej (autogennej)

720

149

Przeszczepienie tkanki kostnej-bloku (autogennej)

1.700

150

Śruba do bloku kostnego

32

151

Podniesienie dna zatoki metodą zamkniętą

520

152

Podniesienie dna zatoki metodą otwartą

1.440

153

Sterowana regeneracja kości materiałem Bio-Oss – 1 op.

870

154

Sterowana regeneracja kości materiałem Bio-Collagen – 1 op.

900

155

Zastosowanie błony zaporowej Bio-Gide 15 x 20 mm – 1 op.

1.070

156

Zastosowanie błony zaporowej Bio-Gide 25 x 30 mm – 1 op.

1.380

157

Zastosowanie błony zaporowej Bio-Gide 30 x 40 mm – 1 op.

1.690

158

Zastosowanie fleksu gąbczastego BIOTECK 25 x 25 x 3 - 1 op.

1.380

159

Uzupełnienie deficytu tkanki miękkiej materiałem Mucograft lub innym 15 x 20 mm – 1 op.

1.330

160

Uzupełnienie deficytu tkanki miękkiej materiałem Mucograft lub innym 20 x 30 mm – 1 op.

1.650

161

Korona lub most na implancie – licowane porcelaną - z nośnikiem chrom-kobaltowym – 1 p.

1.040

162

Korona lub most na implancie – licowane porcelaną - z nośnikiem cyrkonowym – 1 p.

1.530

163

Korona akrylowa (tymczasowa) na implancie – 1 p.

380

164

Zespolenie kładkowe (belka) łączące implanty

1.680

165

Matryca do belki (element zatrzasku w protezie)

770

166

Zatrzask osiowy na implancie – Locator (patryca z matrycą) – 1 kpl.

1.260

167

Wymiana matrycy w protezie z zatrzaskiem Locator – 1 szt.

380

168

Wymiana matrycy w protezie z zatrzaskiem Ball – 1 szt.

295

169

Prowadnica (szablon do pozycjonowania implantów)

150

170

Proteza akrylowa zbrojona na implantach (mocowana zatrzaskami)

1.880

171

Wszczepienie mikroimplantu (dla celów ortodontycznych) - 1szt.

420

172

Podniesienie dna zatoki metodą otwartą – do kosztorysu (koszt orientacyjny)

4.100

​

IV. PROTETYKA

​

181 

Modele diagnostyczne (górny i dolny)

85

182

Szyna relaksacyjna (stosowana przy bruksiźmie)

330

183

Szyna terapeutyczna (podnosząca zgryz)

350

184

Wizualizacja prac ceramicznych (WAX UP) - mostów i koron – 1 p.

42

185

Proteza akrylowa częściowa 3 - 8 zębów

690

186

Proteza akrylowa częściowa powyżej 8 zębów

790

187

Proteza akrylowa całkowita

890

188

Proteza akrylowa termoplastyczna – całkowita (o zredukowanej zawartości monomeru)

1.240

189

Proteza szkieletowa z nośnikiem metalowym lub acetalowym

1.750

190

Szynoproteza szkieletowa z nośnikiem metalowym lub acetalowym

1.790

191

Proteza acronowa termoplastyczna – częściowa (bez klamer metalowych)

1.650

192

Proteza acronowa termoplastyczna – całkowita

1.780

193

Mikro-proteza akrylowa – 1 ząb

400

194

Mikro-proteza akrylowa – 2 zęby

500

195

Mikro-proteza szkieletowa z nośnikiem metalowym lub acetalowym – 1 ząb

880

196

Mikro-proteza szkieletowa z nośnikiem metalowym lub acetalowym – 2 zęby w jednej ćwiartce

980

197

Mikro-proteza acronowa (termoplastyczna) – 1 ząb

790

198

Mikro-proteza acronowa (termoplastyczna) – 2 zęby w jednej ćwiartce

900

199

Przygotowanie zęba pod wkład koronowo-korzeniowy lany lub zatrzask osiowy

85

200

Wkład koronowo-korzeniowy lany (pod koronę lub most) prosty – 1 szt.

280

201

Wkład koronowo-korzeniowy lany (pod koronę lub most) złożony – 1 szt.

440

202

Wkład k.-k. lany zakończony "czapeczką" (dla zachowania i wzmocnienia korzenia zęba) – 1 szt.

310

203

Zatrzask osiowy (patryca z matrycą) – 1 kpl.

750

204

Oszlifowanie 1 zęba (pod koronę lub most)

135

205

Korekta szlifu 1 kikuta (po zdjęciu korony lub mostu)

80

206

Korona lub most – licowane porcelaną – z nośnikiem chrom-kobaltowym – 1 p.

630

207

Korona lub most – licowane porcelaną – z nośnikiem cyrkonowym (spieki ceramiczne) – 1 p.

1.350

208

Korona lub most – licowane kompozytem - z nośnikiem chrom-kobaltowym – 1 p.

490

209

Korona pełnoceramiczna – 1 p.

1.350

210

Korona kompozytowa – 1 p.

510

211

Korona metalowa – 1 p.

410

212

Korona akrylowa – 1 p.

250

213

Korona lub most z protemp-u (tymczasowe) – natychmiastowe – 1 p.

58

214

Zatrzask kątowy (patryca z matrycą) – 1 kpl.

780

215

Zasuwa na koronie porcelanowej (patryca z matrycą) – 1 kpl.

810

216

Korona teleskopowa (wraz z koroną pośrednią – patrycą) – do protezy szkieletowej

1.350

217

Preparacja 1 zęba pod licówkę porcelanową

145

218

Licówka porcelanowa – 1 szt.

1.300

219

Stopka szklana (podparcie) w moście porcelanowym – 1 szt.

1.320

220

"Łapka" metalowa w moście porcelanowym – 1 szt.

125

221

Zacementowanie korony lub mostu

0

222

Zacementowanie korony solowej – 1 filar - wykonanej poza Zakładem

50

223

Zacementowanie koron zblokowanych lub jednego mostu - wykonanych poza Zakładem

80

224

Most adhezyjny laboratoryjny z akrylu – 1 p.

420

225

Most adhezyjny laboratoryjny z porcelany – 1 p.

890

226

Most adhezyjny natychmiastowy z kompozytu – na włóknie szklanym – 1 p.

710

227

Most adhezyjny z wykorzystaniem zęba poekstrakcyjnego - na włóknie szklanym – 1 p.

580

228

Korekta 1 protezy

0

229

Korekta 1 protezy - wykonanej poza Zakładem

60

230

Naprawa 1 protezy (pęknięcie, złamanie) - bez konieczności pobrania wycisku

130

231

Naprawa 1 protezy (złamanie) – z koniecznością pobrania wycisku

160

232

Oczyszczenie i wypolerowanie (w laboratorium) 1 protezy

110

233

Dostawienie do protezy 1 zęba – Dentex

125

234

Dostawienie do protezy 1 zęba – Ivoclar

160

235

Dostawienie do protezy klamry metalowej (doginanej) – 1 szt.

145

236

Dostawienie do protezy klamry acetalowej – 1 szt.

340

237

Dostawienie do protezy w odcinku przednim klamry przeźroczystej (Itsoclear) – 1 szt.

280

238

Podścielenie 1 protezy

345

239

Wzmocnienie płyty protezy elementem metalowym standardowym

125

240

Wzmocnienie płyty protezy indywidualnym elementem metalowym lanym lub acetalowym

630

241

Wzmocnienie płyty protezy siatką

125

242

Zdjęcie korony lub mostu bez konieczności przecinania nośnika – z 1 filara

42

243

Zdjęcie korony lub mostu z koniecznością przecięcia nośnika – z 1 filara

75

244

Odcięcie z mostu 1 elementu metalowego (zatrzasku, ciernia, klamry, części mostu)

63

245

Płyta przedsionkowa chirurgiczna (z akrylu)

220

246

Dopłata do zębów IVOCLAR – w 1 protezie

190

247

Dopłata do zębów PHONARES – w 1 protezie

520

248

Wymiana matrycy w protezie z zatrzaskiem lub zasuwą - dokonana w Gabinecie – 1 szt.

185

249

Wymiana matrycy w protezie z zatrzaskiem lub zasuwą - dokonana w Gabinecie – 1 szt.

190

250

Natychmiastowa proteza akrylowa częściowa do 8 zębów

600

251

Natychmiastowa proteza akrylowa częściowa powyżej 8 zębów

700

252

Natychmiastowa proteza akrylowa całkowita

800

253

Porcelanowa "maska dziąsłowa" – 1 p.

350

​

V. ANESTEZJPOLOGIA i RADIOLOGIA

​

261 

Znieczulenie miejscowe – standardowe (nasiękowe i przewodowe)

32

262

Znieczulenie miejscowe – komputerowe ( The Wand)

63

263

Znieczulenie miejscowe – powierzchniowe (w żelu lub spreju)

12

264

Analgosedacja i monitorowana opieka anestezjologiczna- do 30 minut

490

265

Analgosedacja i monitorowana opieka anestezjologiczna - każde następne 15 min

200

266

Zdjęcie rtg punktowe (radiowizjografia)

32

267

Zdjęcie rtg panoramiczne – cyfrowe

64

​

VI. INNE USŁUGI

​

271 

Badanie stomatologiczne podstawowe

40

272

Konsultacja specjalistyczna (zabieg w narkozie, implanty, przeszczepy, regeneracja tkanek, chirurgia zatok, itd…)

75

273

Pisemny plan leczenia wraz z kosztorysem (po badaniu-konsultacji)

30

274

Kosztorys na formularzach zagranicznych „Kas Chorych”

70

275

Zaświadczenie lekarskie

16

276

Zaświadczenie inne

11

277

Naświetlenie lampą Solux

0

278

Kontrola okresowa (co 6-10 m-cy)

0

149

Zabiegi dodatkowe drobne związane z procedurą podstawową – do określenia w opisie

45

280

Zabiegi dodatkowe średnie związane z procedurą podstawową – do określenia w opisie

65

281

Zabiegi dodatkowe znaczne związane z procedurą podstawową – do określenia w opisie

85

282

Wizyta domowa do 10 km – 1 dojazd

100

283

Wizyta domowa powyżej 10 km – 1 km

10

284

Zabiegi endo. przy użyciu mikroskopu (płatne jednorazowo, przy pierwszej wizycie) – dot. 1 zęba

140

285

Likwidacja zmarszczek mimicznych w okolicy oczu, czoła lub „lwiej zmarszczki” – z zastos. BOTOX-u – 1 okolica

365

286

Likwidacja zmarszczek mimicznych w okolicy oczu, czoła lub „lwiej zmarszczki” – z zastos. BOTOX-u – pakiet

830

287

Leczenie Bruksizmu z zastosowaniem BOTOX-u – 1 zabieg

770

288

PET i CAT standard - test na obecność patogenu i Candida w jamie ustnej

260

289

PRF - Zastosowanie osocza bogatopłytkowego

220

290

Skanowanie 3D – 1 model (górny lub dolny)

21

291

Wydruk 3D – 1 model ortodontyczno-diagnostyczny (górny lub dolny)

84

292

Wydruk 3D – 2 modele ortodontyczno-diagnostyczny (górny i dolny)

150

293

Wydruk 3D – 1 model ortodontyczno-diagnostyczny z podstawą (górny lub dolny)

105

294

Wydruk 3D – 2 modele ortodontyczno-diagnostyczny z podstawą (górny i dolny)

190

295

Wydruk 3D – 2 modele dentystyczne (g. i d.) – 1 ćwiartka – wraz z preparacją 1 kikuta zęba

145

296

Wydruk 3D – 1 model dentystyczny (g. lub d.) – 1 łuk – wraz z preparacją 1 kikuta zęba

115

297

Wydruk 3D – 2 modele dentystyczne (górny i d.) – 1 łuk – wraz z preparacją 1 kikuta zęba

195

298

Wydruk 3D – każda dodatkowa preparacja kolejnego kikuta zęba (licząc od drugiego)

12

299

Szablon chirurgiczny

1.130

300

Tuleja do szablonu chirurgicznego – cena według kosztu nabycia – 1 szt.

X

301

Naprawa ele.met. pod mikroskopem w osłonie argonowej (aparaty ortodon. i protezy szkie.) – cena do uzgodnienia

X